Mitgliedsantrag - Sphere Radio - leipzig kultur hören

Mitgliedsantrag

Vorname*

Nachname*

Firmen- oder Vereinsname

Geburtsdatum*

E-Mail*

Straße*

PLZ*

Ort*

Land*

Telefonnummer

MITGLIEDSCHAFT

Förderndes Mitglied (4,00 € Monat, 48,00 € Jahr/ ermäßigt* 3,00 € Monat, 36,00 € Jahr)

Aktives Mitglied (4,00 € Monat, 48,00 € jährlich/ ermäßigt* 3,00 € Monat, 36,00 € Jahr)
Teilnahme Mitgliederversammlung, Stimm- und Rederecht
Aktives Mitwirken

Juristische Person (vertraglich geregelt)
Teilnahme Mitgliederversammlung, Stimm- und Rederecht

*(Schüler*innen, Azubis, Student*innen, Rentner*innen, Arbeitslose, Bedürftige, Menschen mit Einschränkungen)

Bitte wähle deine gewünschte Mitgliedschaft aus:*
förderndes Mitglied (4€/Monat)förderndes Mitglied (ermäßigt, 3€/Monat)juristische Personaktives Mitglied (4€/Monat)aktives Mitglied (ermäßigt, 3€/Monat)

Weitere Informationen zu den Mitgliedschaften könnt ihr hier finden.

Ankreuzen wenn du dich von der Beitragspflicht befreien willst (nur für juristische Personen).

Gewünschtes Eintrittsdatum*

Einzugsrhythmus

Ausführungstag

BANKVERBINDUNG

IBAN*

BIC*

Bank / Kreditinstitut*

Kontoinhaber*in*

Ich ermächtige den Verein Sphere Radio e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Verein Sphere Radio e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Sie erklären sich damit einverstanden, dass Ihre Daten zur Bearbeitung Ihrer Anfrage verwendet werden. Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in unserer Datenschutzrechtlichen Einwilligung und in den Hinweisen zur Verarbeitung Ihrer Daten.

Ich erkenne die Satzung & das Selbstverständnis vom Sphere Radio e.V. als verbindlich an.

Ich möchte mich hiermit für den Newsletter anmelden.